医疗诊断
1.医生使用的名词,用于确定一个具体疾病或病理状态。是对病人的健康状态及疾病的本质作出判断
2.医疗诊断数目较少且在疾病发展过程中相对稳定
3.在医生职责范围内处理,医生开预防治疗的处方,护士执行医嘱和监测疾病的发展情况
4.手段上,采取医疗措施和护理措施
护理诊断
是护士使用的名词,是对个人或群体已存在或潜在的健康问题或疾病的反应做出判断
护士关心病人患乳腺癌后的反应,如病人可能会出“恐惧”、“知识缺乏”、“预感的悲哀”、“自我形象紊乱”等诊断
知识缺乏:胰岛素使用有关
皮肤完整性受损的危险:与长期卧床有关
清理呼吸道无效:由痰液粘稠引起
护理诊断数目较多,并随病人反应的变化而发生变化
在护理职责范围内处理,护士独立开护嘱,进行预防和治疗工作
通过护理措施能独立解决
医疗诊断可作为护理诊断的参考资料和线索,还可作为护理诊断的相关因素,如:疼痛-与冠心病心肌缺氧有关,液体量不足-与糖尿病或尿崩症排尿过多有关。
在做出护理诊断前必须先了解医疗诊断及有关疾病的一些医疗知识(疾病的病因、临床表现、治疗、预防、康复知识等)。



